Farmaci che causano o peggiorano l'acufene

A volte l'acufene compare poco dopo l'inizio di una cura, e viene il sospetto: sarà il farmaco? In alcuni casi è davvero così. Capire quali medicinali possono c'entrare aiuta a parlarne con il medico — senza farsi prendere dal panico e senza fai-da-te.

Cosa significa «ototossico»

Alcuni farmaci sono detti ototossici perché possono irritare l'orecchio interno o le vie uditive, facendo comparire o aumentare il fischio. Non succede a tutti e dipende molto dalla dose: spesso l'effetto si vede solo a dosi alte o con uso prolungato.

I gruppi più noti

• Aspirina ad alte dosi e antinfiammatori (FANS): a dosi elevate possono dare un fischio che di solito sparisce riducendo la quantità.
• Alcuni antibiotici: in particolare gli aminoglicosidi, usati in ospedale per infezioni serie.
• Diuretici dell'ansa: alcuni diuretici potenti, soprattutto per via endovenosa.
• Alcuni chemioterapici: come il cisplatino, usati con stretto controllo audiologico.

Buone notizie: spesso è reversibile

Per i farmaci comuni — antidolorifici, antinfiammatori — l'acufene legato al farmaco di norma si attenua quando si riduce o si sospende la dose. I farmaci ad alto potenziale ototossico sono usati in contesti controllati, proprio perché l'udito viene monitorato. Le linee guida AAO-HNS raccomandano di rivedere i farmaci in chi sviluppa acufene, ma non di sospenderli alla cieca.

Cosa fare in pratica

Se sospetti un legame, annota quando il fischio è comparso e quali farmaci stai prendendo, compresi quelli da banco e gli integratori. Porta questa lista al medico: potrà valutare se ridurre la dose, cambiare molecola o semplicemente rassicurarti. La cosa da non fare mai è interrompere da soli una terapia prescritta.

In sintesi

Aspirina ad alte dosi, alcuni antibiotici, diuretici potenti e certi chemioterapici possono dare acufene, di solito in modo reversibile per i farmaci comuni. Non sospendere nulla da solo: annota e parlane con il medico, che troverà la soluzione più sicura.